教育部、国家卫生健康委、国家疾控局近期联合发布了《关于防控儿童青少年高度近视的通知》(下文简称《通知》),旨在指导各地、学校及家庭坚持健康第一的教育理念,科学认知并有效遏制儿童青少年高度近视问题。
《通知》阐述了高度近视的定义及其风险,指出高度近视通常指近视度数达600度及以上,或眼轴长度达到26毫米及以上的屈光异常状态。一旦儿童青少年的近视进展至高度近视,可能发展为病理性近视,增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等并发症的发生几率,导致不可逆转的视力损伤,是致盲性眼病的主要诱因之一。
《通知》针对主动预防高度近视的发生,提出了六项防控措施。
首先,保障用眼环境。各地教育部门需指导中小学校确保教室、宿舍、图书馆等场所的采光与照明达标,使用并定期维护符合国家标准、有益于视力健康的照明设备,采购与身高及发育相匹配的可调节课桌椅,并减少教学过程中电子产品的使用时间。
其次,增加户外活动。中小学校必须确保学生每天综合体育活动时间不少于2小时,并推广“课间15分钟”制度。对已近视的学生,引导其进一步延长户外活动时长。
第三,加强日常护眼。中小学生应通过经常远眺等方式放松双眼,保持“一拳一尺一寸”的正确读写姿势,并坚持规范进行眼保健操。
第四,掌握近视底数。各地教育部门需组织并督促中小学校严格执行每学年1次健康体检和每学期2次视力监测,并准确上报视力监测关键数据。
第五,跟踪重点对象。中小学校在健康体检或视力监测中,需重点关注每年近视度数增长超过50度或眼轴长度增长超过0.2毫米的学生。
第六,校家医协同防控。中小学校应及时向家长反馈学生近视度数过快增长等信息,提醒家长带孩子到医疗机构进行全面的眼健康检查,并遵循医嘱采取科学防控措施以延缓近视发展。
《通知》强调,各地教育、卫生健康及疾控部门应加强对防控高度近视的宣传教育。医疗机构和中小学校需为高度近视学生建立视觉健康档案,规范记录眼轴长度、眼底检查、矫正视力等数据,及时发现高度近视并发症风险并实施针对性干预。家长需做好孩子高度近视后的防控工作,至少每半年带孩子到医疗机构进行一次全面的眼健康随访检查,出现异常情况立即就医。鼓励中小学校教育引导已高度近视的学生主动缩短连续近距离用眼时间,减少连续使用视屏类电子产品时长。已高度近视的学生需避免可能对眼球和头部造成直接冲击或明显震荡的剧烈运动,运动时可佩戴合适的防护眼镜以防眼外伤。各地教育部门应指导中小学校对已高度近视的学生加强心理健康教育和关爱,帮助他们正确认识眼健康状况,积极应对高度近视带来的影响。关于具体防控效果的评估,可参考相关赔率计算说明。

王强
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约翰·迪奥
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张三
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